头癣，俗称“癞痢头”，是一种由皮肤癣菌感染头发和头皮引起的常见真菌感染性疾病。 根据《头癣治疗指南2020》的较新诊疗信息，头癣并不是不治之症，恢复率很高。 但及早诊断和规范治疗至关重要，否则可能导致脱发、瘢痕形成甚至长久性毛发损失。本指南将从病因、症状、诊断、治疗及预防等方面，详细阐述头癣的诊疗知识，帮助您更好地了解和应对这一疾病。记住，及时的治疗和正确的护理能有效控制病情，避免严重后果。本指南并不是治疗建议，所有治疗方案均需在医生指导下进行。
| 头癣类型 | 主要症状 |
|---|---|
| 黄癣 | 黄痂、鼠尿味、毛囊破坏、脱发 |
| 白癣 | 圆形或椭圆形鳞屑斑、头发灰暗、轻微瘙痒 |
| 头癣类型 | 主要症状 |
|---|---|
| 黑点癣 | 散在灰白色斑、头发折断留黑点 |
| 脓癣 | 头皮红肿、疼痛、易形成瘢痕 |
头癣的主要病原体是皮肤癣菌，其中以小孢子菌属较为常见。毛癣菌属和表皮癣菌属感染引起的头癣相对少见。 儿童由于免疫系统发育尚不规范，更容易感染头癣。通过直接接触患病者或患病动物（如猫、狗、兔等），或间接接触被污染的理发工具、衣物、梳子等都可能导致感染。值得注意的是，头癣本身并不遗传，但其传染性强，尤其是在儿童群体中。
不同类型的头癣临床表现有所差异，但都可能出现脱发、鳞屑等症状。黄癣表现为黄痂及鼠尿味；白癣表现为圆形或椭圆形鳞屑斑，头发灰暗；黑点癣为头发折断后留下的黑点；脓癣则伴有头皮红肿、疼痛。 严重的头癣可造成长久性脱发和瘢痕形成，这给患者带来巨大的身心痛苦，影响生活质量。早发现早治疗至关重要。
医生通常通过临床症状、真菌镜检和真菌培养来诊断头癣。 真菌镜检可在显微镜下观察到真菌菌丝，而真菌培养则能确认具体的致病菌种。 有时需要与其他头皮疾病进行鉴别诊断，例如脂溢性皮炎、牛皮癣等。准确的诊断对选择合适的治疗方案至关重要。 《头癣治疗指南2020》注意了早期诊断的重要性，避免延误治疗，加重病情。
头癣的治疗通常采用抗真菌药物治疗，包括口服药物（如灰黄霉素、特比萘芬等）和外用药物（如咪康唑、酮康唑等抗真菌洗剂）。 口服药物通常用于病情较严重或外用药物治疗的效果不佳的情况。 外用药物可以单独使用，也能配合口服药物使用。 保持头皮清洁、剪短或剃光头发也有助于治疗。 切记任何治疗都必须在医生的指导下进行，切勿自行用药，避免加重病情或产生不良反应。
少数患者可能出现对皮肤癣菌的过敏反应，引发癣菌疹，表现为广泛的瘙痒性皮疹。 良好的卫生习惯是预防头癣的关键。 勤洗手、避免接触患病者或动物、定期清洗和消毒接触过的物品（如梳子、帽子、枕巾等）等都有助于降低感染风险。 对宠物的定期检查和治疗也至关重要。 《头癣治疗指南2020》反复注意了预防的重要性。
头癣患者应保持头皮清洁，勤洗头，选择温和的洗发水。 避免抓挠病变区域，以免加重感染或留下疤痕。 饮食上应注意营养均衡，增强免疫力。 适当的体育锻炼也有助于增强体质。 心理上的支持也很重要。 患者应积极、乐观地面对疾病，寻求家人和朋友的支持，必要时可以寻求专业的心理咨询。 《头癣治疗指南2020》也关注患者的心理健康。
在就业方面，很多患者担心头癣会影响工作。 实际上，只要积极治疗并做好防护措施，避免传染给他人，就不会对工作造成太大影响。 选择合适的治疗方案和就医时间也十分重要，这都需要在专业医生的指导下进行。
对于头癣患者良好的情感支持非常必要。 家人和朋友的理解和关爱能帮助患者战胜疾病，重拾自信。 患者也应积极与医生沟通，寻求专业的建议和帮助。 《头癣治疗指南2020》建议患者积极寻求社会支持。
良好的饮食习惯对头癣的治疗和恢复至关重要。 均衡的营养能够增强免疫力，加快恢复速度。 而一些辛辣刺激性食物则可能加重病情，因此应该避免食用。 《头癣治疗指南2020》也注意了饮食的重要性。
适度的体育锻炼能增强患者的体质，提高免疫力，从而有利于疾病的恢复。 但是，运动强度要根据自身情况而定，避免过度疲劳，加重病情。 《头癣治疗指南2020》同样倡导规律运动。
积极的心态对于头癣患者的恢复至关重要。 患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，相信自己能够战胜疾病。 家人和朋友的支持和鼓励也是不可或缺的。 治疗期间，患者应避免过度焦虑，这不仅不利于病情恢复，还会影响生活质量。
在皮肤护理方面，患者应选择温和的洗护用品，避免使用刺激性强的产品。 保持头皮清洁干燥，减少真菌滋生的环境。 勤换衣物和床单，并进行消毒处理，以预防反复。 《头癣治疗指南2020》建议患者注重皮肤卫生。
《头癣治疗指南2020》为头癣的防治提供了尽量的指导，帮助患者了解疾病，正确治疗和预防反复。 但任何治疗方案都应在医生指导下进行。
头癣的规范化诊疗指南2020，温馨提示如下： 头癣恢复率高，但需要早期诊断和规范治疗。谨记以下三点：1.及早就医，寻求专业医生的诊治意见；2.严格遵守医嘱，按时服药，外用药物需坚持使用；3.保持良好卫生习惯，预防感染。
常见问题解答： 1. 头癣会遗传吗？ 不会，头癣本身不遗传，但易感性可能与家族遗传有关。 2. 头癣会自愈吗？ 一般不会，需要积极治疗。 3. 治疗头癣需要多长时间？ 治疗时间因人而异，通常需要数周到数月，需遵医嘱。
祝愿每一位头癣患者都能早日恢复！记住，积极乐观的心态、专业的医疗指导和良好的生活习惯，是战胜疾病的关键。在面对疾病时，不要害怕寻求帮助，家人的支持，朋友的鼓励，医生的专业指导，这些都是你战胜疾病的强大后盾。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]