银屑病，也就是我们常说的牛皮癣，其“大白点”并不是真的的白色，而是病损区域的皮肤鳞屑堆积形成的银白色或灰白色斑块，看起来像是大白点。 这些斑块并不是皮肤本身变白，而是由于皮肤细胞异常增生、角化速度加快，导致大量角质层堆积在皮肤表面，形成厚厚的鳞屑。这些鳞屑呈银白色或灰白色，干燥且易脱落，覆盖在发红、微微隆起的皮肤表面。 银屑病的“大白点”是其临床上的主要特征之一，其形成与疾病的免疫紊乱、细胞增生异常等病理过程密切相关。理解这一点至关重要，因为这才能让我们更好地理解治疗方法，并采取有效的应对措施。
| 银屑病“大白点”成因 | 主要表现 |
| 角质细胞增生加速，脱落延迟 | 银白色或灰白色鳞屑性斑块 |
| 炎症细胞浸润 | 皮肤发红、瘙痒、灼热或疼痛 |
银屑病的发生与免疫系统异常密切相关。T淋巴细胞等免疫细胞在皮肤发生异常活化，释放炎症介质，导致皮肤细胞过度增生和角化，终形成我们看到的“大白点”。简单的说，原本负责保护皮肤的免疫系统出现了错误的指令，误将自身皮肤细胞视为外来入侵者，从而引发炎症反应，导致皮肤异常增生，形成鳞屑。
家族遗传史是银屑病的重要危险因素。大约30%的患者有家族史，说明遗传因素在疾病发生发展中起着关键作用。虽然并不是所有有家族史的人都会患上银屑病，但这提示遗传基因会增加患病风险，使得个体对环境因素更敏感。遗传因素影响着个体的免疫系统功能，使得一些人更容易受到环境因素的触发而患病。
除了遗传因素，环境因素也对银屑病的发生发展具有重要的作用。例如，感染（例如链球菌感染）、精神压力、创伤、肥胖、吸烟、酗酒等都可能成为诱发银屑病或加重病情的原因。这些因素会影响免疫系统的平衡，加速病理过程。
银屑病“大白点”的形成是持续性炎症反应的结果。持续的炎症反应会刺激皮肤细胞更快增生，导致角质层增厚，形成堆积的鳞屑，表现为银白色斑块。炎症反应的程度和持续时间会影响斑块的大小和严重程度。控制炎症反应是治疗的关键。
银屑病有多种临床类型，其中寻常型银屑病较为常见（约占较高），主要表现为边界清晰的红斑或斑块，表面覆盖有银白色鳞屑。其他类型，如关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病则较为少见，但病情通常更为严重。
多数患者为寻常型银屑病，其症状主要表现为皮肤出现边界清晰的红斑或斑块，表面覆盖着银白色干燥鳞屑，常伴有瘙痒或烧灼感。斑块大小不一，可以局限于身体某一部位，也可以广泛分布全身。
银屑病患者的皮肤细胞更新周期比正常人快得多，角质细胞增生加速，但脱落却延迟，导致大量角质层堆积在皮肤表面，形成厚厚的银白色鳞屑。这些鳞屑不断脱落，但又不断再生，形成一个恶性循环。
银屑病的诊断通常基于临床表现和组织病理学检查。医生会根据皮损的特征，例如颜色、形状、大小、分布以及患者的病史，进行诊断。需要与其他皮肤病进行鉴别诊断，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓和慢性湿疹等。
银屑病目前比较难治疗，治疗的目标是控制症状、减缓炎症、改善鳞屑和生活质量。治疗方法多种多样，包括外用药、口服药、光疗、生物制剂等，需要根据患者的病情、病程、病变范围等因素选择合适的治疗方案。
针对轻度银屑病，常用的外用药物有糖皮质激素、维生素D3类似物、维甲酸类药物等。这些药物可以减缓炎症、抑制细胞增生，从而改善皮损。
中等及重度银屑病患者，光疗是很有效的治疗方法，尤其窄波紫外线B (UVB) 光治疗的效果果不错。光疗可以减少炎症反应、抑制细胞增生，从而达到控制病情的目的。
对于重度或难治性银屑病，系统治疗可能是必要的。这包括口服或注射药物，例如免疫抑制剂、生物制剂等。这些药物可以有效地控制病情，但同时也可能存在一些不良反应，需要严格遵医嘱使用。
生活方式对银屑病的病情有重要影响。避免过度饮酒、戒烟、保持规律的作息时间、控制体重、减缓压力等都可能有助于减缓银屑病的症状。合理的饮食，充足的睡眠，规律的运动都能增强免疫力，减缓银屑病的发生和发展。
银屑病患者容易存在心理问题，例如焦虑、抑郁等。积极的心理调适，例如寻求心理咨询、参加支持小组等，可以帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量。
银屑病患者可能出现一些并发症，如银屑病性关节炎、代谢综合征等。定期体检，及时发现和治疗并发症，对维护身体健康至关重要。
目前无法尽量预防银屑病，但可以通过改善生活方式，避免可能的诱因来降低患病风险。例如，注意皮肤护理，避免皮肤损伤和感染，保持良好的精神状态，合理饮食，戒烟限酒等。
银屑病“大白点”的出现实际是皮肤细胞过度增生、角质化异常及炎症反应的结果。理解其发病机制对于有效治疗至关重要。针对这种皮肤顽疾，我们需要综合考虑遗传因素、环境因素及免疫机制，采取多方面综合治疗方案，这包括药物治疗、光疗及生活方式调整。记住，积极治疗，保持良好的心态，寻求医生的专业指导，才能有效控制病情，提高生活质量。
问答环节：
问1：银屑病会传染吗？ 答：不会，银屑病不具有传染性。
问2：银屑病可以治疗吗？ 答：目前尚无有效治疗的方法，但可以有效控制病情，减缓症状。
问3：银屑病日常护理需要注意什么？ 答：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的护肤品。
实用建议：
2. 心理支持: 积极参加心理咨询或支持小组，学习如何调节情绪，应对压力，这对于提高生活质量至关重要。许多银屑病患者通过心理咨询学会了自我管理和情绪疏导，减少了疾病带来的负面影响。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]